2008年9月15日上午10：00，拥有158年历史的美国第四大投资银行雷曼兄弟向法院申请破产保护，消息转瞬间传遍世界各个角落。令人匪夷所思的是，在信息如此透明的情况下，德国国家发展银行在当天10：10，居然按照外汇到期协议的交易，通过计算机自动付款系统，向雷曼即将冻结的银行账户转入了3亿欧元。毫无疑问，这将是“肉包子打狗，有去无回。”
转账风波曝光后，德国社会各界大为震惊，舆论哗然。此前一天，有关雷曼破产的消息已经满天飞，银行显然应该知道交易后的巨大风险。
人们不禁要问，短短10分钟里，银行内部到底发生了什么，导致如此愚蠢的低级错误？一家律师事务所受财政部委托，进驻银行进行调查，调查员先后询问了银行各个部门数十名职员。几天后，他们向国会和财政部递交了一份调查报告，报告并不复杂深奥，只是记载了被询问人员在这10分钟内忙了些什么。
首席执行官乌尔里奇·施罗德：我知道今天要按照协议预先的约定转账，至于是否撤销这笔巨额交易，应该让董事会开会讨论决定。
董事长保卢斯：我们还没有得到风险评估报告，无法及时做出正确决策。
董事会秘书史里芬：我打电话给国际业务部催要风险评估报告，可那里总是占线，我想还是隔一会儿再打吧。
国际业务部经理克鲁克：星期五晚上准备带上全家人去听音乐会，我得提前打电话预订门票。
国际业务部副经理伊梅尔曼：忙于其他事情，没有时间去关心雷曼的消息。
负责处理与雷曼业务的高级经理希特霍芬：我让文员上网浏览新闻，一旦有雷曼的消息就立即报告，现在我要去休息室喝杯咖啡了。
文员施特鲁克：10：03，我在网上看到了雷曼向法院申请破产保护的新闻，马上就跑到希特霍芬的办公室，可是他不在，我就写了张便条放在办公桌上，他回来后会看到的。
结算部经理德尔布吕克：今天是协议规定的交易日子，我没有接到停止交易的指令，那就按照原计划转账吧。
结算部自动付款系统操作员曼斯坦因：德尔布吕克让我执行转账操作，我什么也没问就做了。
信贷部经理莫德尔：我在走廊里碰到了施特鲁克，他告诉我雷曼破产的消息，但是我相信希特霍芬和其他职员的专业素养，一定不会犯低级错误，因此也没必要提醒他们。
公关部经理贝克：雷曼破产是板上钉钉的事，我想跟乌尔里奇·施罗德谈谈这件事，但上午要会见几个克罗地亚客人，等下午再找他也不迟，反正不差这几个小时。
90％×90％×90％×90％×90％≈59％！一件事只要5个以上环节都没有做到位，整个系统就没有及格的机会了，1％的疏漏往往导致100％的悲剧。
没有流程不行，但“躲进”流程逃避责任，同样不行！
西点军校校训的第一个词就是“责任”。流程的价值，在于能规避一些人性的弱点；但拘泥于流程，则同样会埋葬人性的光辉责任感，以及基于责任才会迸发的判断力与行动力。